【審美治療】すきっ歯や欠けた歯の治療に！自然な見た目のダイレクトボンディング
皆様、こんにちは。
柏駅東口から徒歩3分の歯科医院【ジャパンデンタルクリニック】です。
歯が欠けてしまったり、歯と歯のすき間が目立ったりする「すきっ歯」のお悩みはありませんか。
従来の方法では、小さな欠けにはレジンでの補填が、大きな欠けには被せ物をするのが一般的です。
また、「すきっ歯」の場合には、歯列矯正や被せ物の治療をすることが多いでしょう。
当院で実施しているダイレクトボンディングは、審美性に富んだ歯科用レジンを盛り付け、短い治療期間で自然な見た目を手に入れることができる治療法です。
ダイレクトボンディングの特徴から治療の流れまで、一緒にみていきましょう。
Contents
ダイレクトボンディングとは？
歯の欠けてしまった部分やむし歯治療で削った部分などに歯科用レジンを埋め込んで修復する方法を、ダイレクトボンディングといいます。
歯の形を整えたり、歯の色を修復したりする場合など、幅広い治療に適用することができます。
おもに適用するのは、前歯のように人が目にしやすい部分です。
奥歯の場合は、小さなむし歯治療に適用することができます。
ダイレクトボンディングで使用するのはレジン（歯科用プラスチック）なので、噛む力が大きな奥歯を広く削るむし歯治療には、セラミックや金属の詰め物・被せ物が適しています。
従来のレジンやセラミック治療との違いは？
むし歯治療で歯を削った場合には、詰め物で穴をふさぎます。
保険診療のむし歯治療で使用するインレー（詰め物）との違いは、使用するレジンの種類です。
まず、従来の健康保険が適用されるレジンによる詰め物は、使用できるレジンの種類に限りがあるため、ご自身の歯の白さを再現するには限界があります。
ダイレクトボンディングでは審美治療用の数種類のレジンを使用することで、自分の歯に合わせた自然な白さに調整することが可能です。
また、従来のレジンはレジンの吸水性によって、時間が経つにつれて茶色くなってしまう変色や劣化がみられます。
ダイレクトボンディングで使用しているレジンには、レジンだけでなくセラミックの微粒子が混ぜ込まれています。
従来のレジンよりも強度があり、変色や劣化がしにくいのが特徴です。
セラミックを用いた審美治療も、天然の歯のような自然な白さを手に入れることができます。
セラミックはレジンよりもずっと強度が高いため、前歯でも奥歯でも場所を選ばず適用することが可能です。
広く削った場合の詰め物や被せ物、セラミック治療では、型取りを行ってから詰め物や被せ物を作ります。そのため、治療を終えるには複数回の通院が必要です。
一方、ダイレクトボンディングでは型取りは行わず、直接歯にレジンを盛り付けて形を整えていきます。
そうすることで、短時間での治療が可能なのです。
ダイレクトボンディングに適する症例
ダイレクトボンディングが適用される症例を、一緒にみていきましょう。
むし歯治療の詰め物
むし歯治療で削った穴を、直接レジンで埋める方法です。
ダイレクトボンディングでは、健康な歯をなるべく残します。
むし歯になった部分を削るのは最小限の範囲で、削った部分はその後すぐにレジンで埋めていきます。
銀歯による治療よりも、自分の健康な歯の部分を多く残すことが可能です。
銀歯での治療は、歯の上にセメントを塗って銀歯を接着させる必要があります。
しかし、ダイレクトボンディングではレジンを直接穴に埋め込んでいくため、歯とレジンの間は密着してすき間ができにくくなります。
すき間ができにくいため、二次むし歯の予防にもなるのです。
すきっ歯
すきっ歯とは空隙歯列といい、歯と歯の間にすき間がある生え方です。
2016年の厚生労働省の調査では、12～20歳の約10％に空隙がみられました。
すきっ歯の場合、歯と歯のすき間から息が漏れて、発音が聞き取りにくくなることがあります。
また、食べものが歯のすき間に挟まりやすくなってしまい、むし歯や歯周病になるリスクが高い生え方です。
一般的には歯列矯正で治療を行うことが多いのですが、歯列矯正を行うと少なくとも数ヶ月は治療期間が必要で、費用もかかります。
すきっ歯は、ダイレクトボンディングによって見た目を整えることが可能です。
歯と歯のすき間をレジンで埋めていき、その後、歯の形を整えます。
すき間が広い場合や噛み合わせによる影響が考えられる場合は治療が難しいこともありますので、まずはご相談ください。
参照：厚生労働省｜平成28年歯科疾患実態調査の概要 p24 >
歯の色・形の改善
ケガや硬いものを噛んだことで歯が欠けてしまった場合や、歯が茶色く変色している場合に、欠けや変色した部分をダイレクトボンディングで修復することが可能です。
ただし、神経が死んでしまっている歯には治療を行うことができません。
被せ物やホワイトニングでは複数回の通院が必要ですが、ダイレクトボンディングであれば基本的に一度の通院で治療が完了します。
参考：J-STAGE｜ダイレクトボンディングの接着p201はじめに >
ホワイトスポット
ホワイトスポットとは、初期むし歯やエナメル質形成不全によって、歯の表面に白濁が見られることです。
ホワイトスポットができている部分にレジンを塗り重ねることで、均一な白さの自然な歯の色に戻すことができます。
ダイレクトボンディングのメリット・デメリットは？
ダイレクトボンディングによって得られるメリットとデメリットを、それぞれご紹介します。
ダイレクトボンディングのメリット
ダイレクトボンディングによって得られるおもなメリットは、以下のとおりです。
自然な白さを再現できる
人間の歯は、中心部に黄色を帯びた象牙質があり、その上層を半透明なエナメル質が覆っています。
エナメル質は白っぽい色をしていて、その透明感が歯の光沢を作り出しています。
従来のレジンでは、この自然な白さを再現することは難しいのです。
ダイレクトボンディングでは種類の異なるレジンを何層も重ねることで、患者様お一人お一人に合わせた、透明感のある自然な白さを再現することができます。
1本の歯における歯の上部と下部のコントラストまで再現することが可能です。
治療期間が短い
ダイレクトボンディングによる治療は、基本的には1回の通院で終わります。
治療内容によりますが、治療時間は30分から数時間程度です。
歯を削らずに修復できる
セラミックを使用して被せ物をする場合には、土台となる歯を削って形を整えてから被せ物をします。
そのため、健康な歯を削る必要があります。
しかし、ダイレクトボンディングでは直接レジンを塗り重ねていくため、歯を削らずに治療することが可能です。
アレルギーフリー
ダイレクトボンディングでは金属を使用しないため、金属アレルギーを発症する心配がありません。
アレルギーが不安な方にも治療を行うことができます。
治療後に欠けてしまっても修復可能
ダイレクトボンディングによって修復した部分に強い力が加わると、欠けてしまうことがあります。
万が一欠けてしまっても、その部分を再度ダイレクトボンディングで修復することが可能です。
歯列矯正のような治療方法と比較して、費用がかからない
歯列矯正は、治療期間が長く治療内容も専門性が高いため、完了するまでに数十万円は必要です。
また、歯を白くするホワイトニングも、施術を行うごとにその費用が必要になります。
ダイレクトボンディングは一度の治療で完了するため、それらの治療と比較すると費用がかかりません。
ダイレクトボンディングのデメリット
ダイレクトボンディングを行う上でのデメリットは、以下のとおりです。
・従来のレジンより劣化しにくいが、経年による劣化・変色がみられる
・金属やセラミックよりも強度が劣るため、奥歯のような噛む力が強い場所には適用できない場合がある
・過度な衝撃が加わると割れることがある
・自由診療である
いくつかのデメリットはありますが、劣化や変色は歯科医院で定期的にメンテナンスを受けることで進行を防ぐことができます。
メンテナンスを受けることで、より長い期間、使用することが可能です。
ダイレクトボンディングの治療の流れ
当院では、以下の流れでダイレクトボンディングの治療を行います。
1．カウンセリング
どの部分にダイレクトボンディングを行いたいのか確認し、治療する場合のメリットやデメリットを説明します。
疑問点があれば、お気軽にお尋ねください。
2．精密検査
ダイレクトボンディングを行う部分について検査を行い、実際の治療をどのように行い、仕上がりがどのようになるのか説明し、同意が得られた場合に治療を開始します。
シミュレーションを行うことで仕上がりをイメージしやすく、患者様と歯科医師の間でゴールを共有することが可能です。
3．治療
治療する部分と範囲によって治療時間は異なりますが、30分～数時間で治療を終えることが可能です。
もしも仕上がりのイメージと異なる場合には、納得できるまで調整します。
4．定期的なメンテナンス
ダイレクトボンディングを行ったあとは、定期的にメンテナンスを受け、治療の経過を観察し、異常がないかを調べます。
ダイレクトボンディングはジャパンデンタルクリニックにおまかせください
ダイレクトボンディングを導入している歯科医院の数は、多くありません。
柏駅からすぐの【ジャパンデンタルクリニック】は、ダイレクトボンディングを導入している歯科医院です。
前歯の色や形は、コンプレックスになりがちです。
よく人目に触れる前歯を中心とした治療を、ほかの治療方法とくらべて少ない負担と短い期間で治療できるのが、ダイレクトボンディングの強みといえます。
当院は柏駅東口から徒歩3分の、年中無休で診療している歯科医院です。
ご都合にあわせて通いやすく、バリアフリーの院内なので、どなた様もスムーズに通院していただけます。
